首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
有一病人尸检发现脑膜充血、水肿,在蛛网膜下腔内见到黄白色脓样渗出物,此脑属于何种
有一病人尸检发现脑膜充血、水肿,在蛛网膜下腔内见到黄白色脓样渗出物,此脑属于何种
免费考试题库
2020-05-20
23
问题
有一病人尸检发现脑膜充血、水肿,在蛛网膜下腔内见到黄白色脓样渗出物,此脑属于何种病变A、脑脓肿 B、化脓性脑膜炎 C、结核性脑膜炎 D、浆液性脑膜炎 E、乙型脑炎
选项
答案
B
解析
结核性脑膜炎的病理改变:1.脑膜弥漫性充血,脑回普遍变平,尤以脑底部病变最为明显,故又有脑底脑膜炎之称。延髓、桥脑、脚间池、视神经交叉及大脑外侧裂等处的蛛网膜下腔内,积有大量灰白色或灰绿色的浓稠、胶性渗出物。浓稠的渗出物及脑水肿可包围挤压脑神经,引起脑神经损害。有时炎症可蔓延到脊髓及神经根。2.脑血管早期主要表现为急性动脉内膜炎。病程越长则脑血管增生性病变越明显,可见闭塞性动脉内膜炎,有炎性渗出、内皮细胞增生,使管腔狭窄,终致脑实质软化或出血。3.脑实质炎性病变从脑膜蔓延到脑实质,或脑实质原来就有结核病变,可致结核性脑膜脑炎,少数病例在脑实质内有结核瘤。4.脑积水结核性脑膜炎常常发生急性脑积水脑水肿。初期由于脉络膜充血及室管膜炎而致脑脊液生成增加;后期由于脑膜炎症粘连,使脑蛛网膜粒及其它表浅部的血管间隙神经根周围间隙脑脊液回吸收功能障碍,这两种情况,可致交通性脑积水。浓稠炎性渗出物积聚于小脑延膜池或堵塞大脑导水管有第四脑室诸孔,可致阻塞性脑积水。化脓性脑膜炎的病理变化肉眼观,脑脊膜血管高度扩张充血,病变严重的区域,蛛网膜下腔充满灰黄色脓性渗出物,覆盖着脑沟脑回,以致结构模糊不清,边缘病变较轻的区域,可见脓性渗出物沿血管分布。在渗出物较少的区域,软脑膜往往略带混浊。脓性渗出物可累及大脑凸面矢状窦附近或脑底部视神经交叉及邻近各池。由于炎性渗出物的阻塞,使脑脊液循环发生障碍,可引起不同程度的脑室扩张。镜下,蛛网膜血管高度扩张充血,蛛网膜下腔增宽,其中有大量中性粒细胞及纤维蛋白渗出和少量单核细胞、淋巴细胞浸润。用革兰染色,在细胞内外均可找到致病菌。脑膜及脑室附近脑组织小血管周围可见少量中性粒细胞浸润。病变严重者,动、静脉管壁可受累并进而发生脉管炎和血栓形成,从而导致脑实质的出血性梗死。乙型脑炎的病理改变病变广泛存在于大脑及脊髓,但主要位于脑部,且一般以间脑、中脑等处病变为著。肉眼观察可见软脑膜大小血管高度扩张与充血,脑的切面上可见灰质与白质中的血管高度充血、水肿,有时见粟粒或米粒大小的软化坏死灶。显微镜下可见:血管病变脑内血管扩张、充血、小血管内皮细胞肿胀、坏死、脱落。血管周围环状出血,重者有小动脉血栓形成及纤维蛋白沉着。血管周围有淋巴细胞和单核细胞浸润,可形成“血管套”。神经细胞变性、肿胀与坏死神经细胞变性,胞核溶解,细胞浆虎斑消失,重者呈大小不等点、片状神经细胞溶解坏死形成软化灶。坏死细胞周围常有小胶质细胞围绕并有中性粒细胞浸润形成噬神经细胞现象。脑实质肿胀。软化灶形成后可发生钙化或形成空洞。胶质细胞增生主要是小胶质细胞增生,呈弥漫性或灶性分存在血管旁或坏死崩解的神经细胞附近。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/TjDMKKKQ
相关试题推荐
氟骨症病人血钙降低是由于 A、氟引起肾脏重吸收降低 B、血中氟与钙结合沉积于
A.尿道口常有白色分泌物溢出 B.排尿困难、尿潴留 C.射精时精液呈淡红色或
风水泛滥水肿,其病机与下列哪一脏腑的关系最为密切 A、心 B、肝 C、肺
下列关于水肿阳水的各项叙述中,错误的是 A、兼有表证 B、治疗以发汗、利水或
某医生收集10例某病病人,记录了患者在抢救期间的总胆固醇,用爱丁堡-斯堪的纳维亚
某地调查80名男性,120名女性,患某疾病人数分别为10人和6人。则该地该疾病患
某医师欲比较A、B两种降压药的降压效果,随机抽取了高血压病人各100名,由测
肺结核病人治疗应强调 A、增加营养 B、卧床休息 C、预防咯血 D
某医生收集10例某病病人,记录了患者在抢救期间的总胆固醇,用爱丁堡-斯堪的纳维亚
流感病人的传染性在下列哪个时期最强 A、潜伏期 B、潜伏期末 C、发病
随机试题
除财务顾问的法定代表人或者其授权代表人之外,应当在财务顾问专业意见上签名的还有(
(105-107题共用备选答案) A.相似性吸引 B.互补性吸引 C.邻近
现代生态规划理论创始人麦克哈格总结了需要进行生态规划的若干理由,包括()。
与国民经济发展的需要和国外先进水平相比,当前我国工业存在的差距主要表现在()
高性能混凝土的特性不包括( )。
没有关节盘的关节是()
影响房地产需求量的因素主要有()。
下列关于房地产价格影响因素的表述中,正确的有()。A:不同的房地产价格影响因素,引起房地产价格变动的方向和程度是不尽相同的B:房地产价格影响因素对房地产价格的
共用题干 高才、李一、曾平各出资40万元,拟设立“鄂汉食品有限公司”。高才手头只有30万元的现金,就让朋友艾瑟为其垫付10万元,并许诺一旦公司成立,就将...
下列关于产品组合概念的说法中,正确的有()。A.产品组合的宽度是指产品大类的数量或服务的种类B.银行每条产品线拥有的产品项目越少,其产品组合宽度就越小C.产