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肺结核空洞和肺脓肿空洞最可靠的鉴别诊断方法是A.痰的性状 B.肺部体征 C.胸部X线检查 D.痰细菌学检查 E.外周血细胞检查
肺结核空洞和肺脓肿空洞最可靠的鉴别诊断方法是A.痰的性状 B.肺部体征 C.胸部X线检查 D.痰细菌学检查 E.外周血细胞检查
admin
2020-12-24
44
问题
肺结核空洞和肺脓肿空洞最可靠的鉴别诊断方法是
选项
A.痰的性状
B.肺部体征
C.胸部X线检查
D.痰细菌学检查
E.外周血细胞检查
答案
D
解析
[考点]肺结核和肺脓肿的鉴别诊断 [分析]肺结核和肺脓肿均可引起发热、咳嗽、咳痰等症状,肺脓肿可有咳黏液痰或脓性痰,肺结核多咳黏液痰。两种病变在体征上均可表现为炎症部位叩诊浊音或实音,局部呼吸音减低和湿性啰音。X线胸片上均可表现为空洞形成和纤维组织增生。肺结核外周血白细胞一般正常,急性肺脓肿外周血白细胞升高,慢性肺脓肿正常或升高。因此,以上均不能作为鉴别肺结核和肺脓肿的诊断依据。如痰中找到结核杆菌则可确诊肺结核,而痰培养发现需氧和厌氧菌对肺脓肿也有诊断意义。答案D提示痰细菌学检查可作为鉴别肺结核和肺脓肿的诊断依据。
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