2. 金融经济
  3. 男，30岁，右侧乳突区疼痛2天，口角向左歪斜1天。最有助于定位诊断的体征是 A

男，30岁，右侧乳突区疼痛2天，口角向左歪斜1天。最有助于定位诊断的体征是 A

题库总管2020-05-20  47
问题 男，30岁，右侧乳突区疼痛2天，口角向左歪斜1天。最有助于定位诊断的体征是A．双侧皱额和眼睑闭合情况B．双侧面部痛觉C．张口时下颌偏斜方向D．伸舌偏斜方向E．双侧肢体肌力比较
选项
答案A
解析根据题干信息，该患者应首先考虑到面神经受损的可能。面神经受损可分为周围性和中枢性损害两种，一侧面神经周围性（核或核下性)损害时，病侧额纹减少、眼裂增大、鼻唇沟变浅，不能皱额、闭眼，微笑或露齿时口角歪向健侧，鼓腮及吹口哨时病变侧漏气。中枢性（核上的皮质脑干束或皮质运动区）损害时，由于上半部面肌受双侧皮质运动区的支配，皱额、闭眼无明显影响，只出现病灶对侧下半部面部表情肌的瘫痪。
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