患者，女性，68岁。晨起跑步时觉右侧头痛，呕吐1次，左半身活动障碍，被送至医院时

Freeti2020-05-20 51

问题患者，女性，68岁。晨起跑步时觉右侧头痛，呕吐1次，左半身活动障碍，被送至医院时已不省人事，伴呕吐咖啡样胃内容物，血压达200／120mmHg(26.0／15.6kPa)，瞳孔右＞左，对光反射消失。应立即进行何种处置最适宜A．吸氧B．静注高渗葡萄糖C．利血平肌内注射D．6-氨基己酸静滴E．甘露醇静滴

选项

答案E

解析根据患者急性起病，有头痛、呕吐、神志改变和定位体征，结合瞳孔不等大，对光反射消失，患者诊断脑血管意外脑疝，此时降颅压是最迫切的处理，故选E。

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