男,27岁,因2日来高热,寒战,咳嗽,右胸痛,来急诊,检查:体温38℃,呼吸急促,唇发绀,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率120次/分...

admin2020-12-24  19

问题 男,27岁,因2日来高热,寒战,咳嗽,右胸痛,来急诊,检查:体温38℃,呼吸急促,唇发绀,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率120次/分,白细胞12.8×10/L。床旁X线示:右下肺大片致密模糊阴影,下面处理哪项不恰当

选项 A.补充血容量
B.应用抗生素治疗
C.应用退热药物
D.应用血管活性药物
E.纠正电解质及酸碱平衡紊乱

答案C

解析根据青年患者,高热,寒战,咳嗽,右胸痛的症状,检查:体温38℃,呼吸急促,唇发绀,BP70/50mmHg,心率120次/分,白细胞12.8×10/L。床旁X线示:右下肺大片致密模糊阴影。考虑患者为肺炎并发感染中毒性休克,紧急的处理是补充血容量,应用血管活性药物纠正休克,应用大量抗生素控制感染,纠正酸碱平衡紊乱等。退热不是最紧急的处理。
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