男，48岁，因为呕血5小时入院。查体：P120次／分，BP80／55 mmHg。

shuhaiku2019-12-17 34

问题男，48岁，因为呕血5小时入院。查体：P120次／分，BP80／55 mmHg。神志不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6 cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。此时不宜采取的处理措施是（）A.快速输血、输液B.急症手术C.静脉注射垂体后叶素D.内镜下止血治疗E.试用三腔管压迫止血

选项

答案B

解析由于本病往往出血量大，再出血率高，死亡率高，在止血措施上有其特殊性：①药物止血：血管加压素为常用药物；②气囊压迫止血；③内镜治疗；④外科手术或经颈静脉肝内门体静脉分流术。由于急诊外科手术并发症多，死亡率高，因此应尽量避免。

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