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共用题干 患者男性,50岁。糖尿病6年,发热3天,咳痰少量带血丝,肺部未闻及啰音,胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影,似有透光区,PPD试验(++),血W...
共用题干 患者男性,50岁。糖尿病6年,发热3天,咳痰少量带血丝,肺部未闻及啰音,胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影,似有透光区,PPD试验(++),血W...
admin
2020-12-24
49
问题
共用题干
患者男性,50岁。糖尿病6年,发热3天,咳痰少量带血丝,肺部未闻及啰音,胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影,似有透光区,PPD试验(++),血WBC9.2*10
9
/L。
选项
最可能的诊断是
A:肺结核
B:金葡菌性肺炎
C:肺癌
D:克雷伯杆菌肺炎
E:肺囊肿继发感染
答案
A
解析
考点:肺结核。[解析]患者临床症状:发热,咯血;胸片:右肺上野及中野密度较淡浸润影;PPD(++)。以上均支持浸润性肺结核。
考点:PPD试验。[解析]PPD试验阳性仅能说明患者曾感染过结核,并无诊断意义,PPD反应强弱与病灶大小无关。PPD试验原理就是结核菌菌体蛋白引起的Ⅳ型超敏反应。
考点:结核菌素试验。[解析]结核菌素试验原理是结核菌菌体蛋白引起的Ⅳ型超敏反应。
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