患者,女,48岁。心陲,乏力,食欲亢进2年就诊。查体:眼裂增大,呈惊恐貌,甲状腺

shuhaiku2020-05-20  29

问题 患者,女,48岁。心陲,乏力,食欲亢进2年就诊。查体:眼裂增大,呈惊恐貌,甲状腺踱肿大,心尖区可闻及3/6级收缩期杂音,心率104次/分,律整,血压150/75mmHg。应首先考虑的是A.甲状腺功能亢进症B.单纯性甲状腺肿C.神经官能症D.更年期综合征E.亚急性甲状腺炎

选项

答案A

解析甲状腺功能亢进症表现为甲状腺肿大,并可闻及血管杂音,高代谢症候群,如多食善饥,精神神经系统见紧张、焦虑、情绪激动、思想不集中、呈惊恐貌等,心血管系统见心动过速(心率104次/分)、心悸气短、第一心音亢进(心尖区可闻及3/6级收缩期杂音)。收缩压升高、舒张压降低(血压150/75 mmHg),消化系统见排便多,重者见肝大、肝功能异常等,及全身其他各个系统症状。
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