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女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2㎝,血红蛋白58g
女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2㎝,血红蛋白58g
tikufree
2020-05-20
19
问题
女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2㎝,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板105×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史
选项
最可能的诊断是A、急性白血病 B、急性黄疸性肝炎 C、肝癌骨髓转移 D、溶血性贫血 E、风湿性关节炎
答案
D
解析
患者目前有贫血、黄疸,脾肿大的表现,血红蛋白低于正常,外周血涂片正常,尿隐血试验阴性,考虑造血功能正常,血管外溶血,为自身免疫性溶血性贫血。
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