患者,男,70岁。因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗,查体发现左侧上、下肢瘫痪,腱反射亢进,左侧服裂以下面瘫,伸舌时尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左...

admin2020-12-24  21

问题 患者,男,70岁。因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗,查体发现左侧上、下肢瘫痪,腱反射亢进,左侧服裂以下面瘫,伸舌时尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失,瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在A.左侧中央前、后回

选项 A.左侧中央前、后回
B.右侧中央前回
C.左侧内囊
D.右侧内囊
E.左侧中央后回

答案D

解析内囊损伤:锥体束一对侧偏瘫;丘脑皮质束一对侧偏身感觉减退;视放射一对侧同向偏盲,即所谓的“三偏征”。本题中患者出现典型的三偏征,所以定位在对侧内囊,答案为D。
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