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十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻病人可选择的手术方式有 A.胃大部切除术 B.高选

免费考试题库2019-12-17  30
问题 十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻病人可选择的手术方式有A.胃大部切除术 B.高选迷走神经切断术C.胃空肠吻合术 D.迷走神经干切断术加胃窦部切除术
选项
答案AD
解析①本例为球馈并幽门梗阻，因此所有的治疗方案必需能同时解决“球溃”和“幽门梗阻”。高选 迷切由于保留了胃窦部鸦爪支，保留了幽门，不能解决幽门梗阻，可排除于答案项外。②单纯作胃空肠 吻合，只能解除“梗阻”，术后胃酸仍高，因此溃疡不会愈合。③毕II式胃大部切除术、迷走神经切断术加 胃窦切除术，不仅降低了胃酸，还解决了幽门梗阻,是本例的合理手术方式。
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