首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
6岁女孩,低热伴头痛1个月入院。查体:精神差,左眼外展受限,颈抵抗阳性,Kern
6岁女孩,低热伴头痛1个月入院。查体:精神差,左眼外展受限,颈抵抗阳性,Kern
天天题库
2019-12-17
35
问题
6岁女孩,低热伴头痛1个月入院。查体:精神差,左眼外展受限,颈抵抗阳性,Kernig征阳性,Brudzinski征阳性。腰穿:脑脊液压力210mmH2O,蛋白1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物93mmol/L。最可能的情况是
选项
A、结核性脑膜炎,早期 B、结核性脑膜炎,中期 C、结核性脑膜炎,晚期 D、隐球菌脑膜炎 E、脑脓肿
答案
B
解析
结核性脑膜炎多起病隐匿,慢性病程,也可急性或亚急性起病,可缺乏结核接触史,症状往往轻重不一,其自然病程发展一般表现为:1.结核中毒症状低热、盗汗、食欲减退、全身倦怠无力、精神萎靡不振。2.脑膜刺激症状和颅内压增高早期表现为发热、头痛、呕吐及脑膜刺激征。颅内压增高在早期由于脑膜、脉络丛和室管膜炎性反应,脑脊液生成增多,蛛网膜颗粒吸收下降,形成交通性脑积水所致。颅内压多为轻、中度增高,通常持续1~2周。晚期蛛网膜、脉络丛粘连,呈完全或不完全性梗阻性脑积水。颅内压多明显增高,表现头痛、呕吐和视乳头水肿。严重时出现去脑强直发作或去皮质状态。3.脑实质损害如早期未能及时治疗,发病4~8周时常出现脑实质损害症状,如精神萎靡、淡漠、谵妄或妄想,部分性、全身性癫痫发作或癫痫持续状态,昏睡或意识模糊;肢体瘫痪如因结核性动脉炎所致,可呈卒中样发病,出现偏瘫、交叉瘫等;如由结核瘤或脑脊髓蛛网膜炎引起,表现为类似肿瘤的慢性瘫痪。4.脑神经损害颅底炎性渗出物的刺激、粘连、压迫可致脑神经损害,以动眼、外展、面和视神经最易受累,表现为视力减退、复视和面神经麻痹等。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/UQ7sKKKQ
相关试题推荐
女性,35岁。4年多来患“心脏病”,近1个月来心悸。查体:脉率73次分,心率92
男性,25岁,腹痛、腹泻伴低热1年半,结肠镜检查发现回肠末端黏膜呈鹅卵石样表现,
男性,40岁。2个月来低热、消瘦、盗汗,半个月来劳累后气短。既往有肺结核病史已愈
男性,16岁。低热、咳嗽伴食欲减退、消瘦2个月,胸部X线片示右中肺片状阴影,右肺
Murphy征阳性见于:()
下列支持ITP诊断的检查是() A.凝血时间延长 B.抗核抗体阳性 C.骨髓产板型巨核细胞减少 D.骨髓幼稚颗粒型巨核细胞减少C
女孩,8岁。8天前突发左膝关节痛,不敢活动,畏寒、发热,查体:T39.2℃,
男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为急性阑尾炎。当晚行阑尾切除术,
男性,30岁。3周来乏力,食欲减退,咳嗽,1周来低热、盗汗。查体:T37.5℃
以下疾病均可伴有Coom′试验阳性的自身免疫性溶血性贫血,哪一项除外()
随机试题
(29-30题共用备选答案) A.肿块内 B.肿块外 C.肿块内、外 D
恶性骨瘤的确诊依据是()。 A.肿块大小 B.X线 C.年龄 D.生长速
活髓牙牙体预备后,暂时冠用以下哪种粘固剂较好A.玻璃离子水门汀B.丁香油糊剂C.不用任何黏固剂D.磷酸锌水门汀E.光固化树脂
男934岁,反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次持续15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有...
免疫沉淀反应理论上不能用于A:RF的测定B:血型鉴定C:抗链球菌“O”的测定D:补体C3的测定E:脑脊液IgG定量测定
脑出血最常见的病因是A.高血压B.先天性脑底动脉瘤C.脑动脉粥样硬化D.休克E.风湿性心脏病
某患者,12岁,注射青霉素之后出现四肢发凉、发绀、面色苍白、表情淡漠、脉搏细速、尿量减少、血压下降,诊断为青霉素过敏性休克,可用于解救的药物是A.麻黄素B.
拟定给药方案时,主要可以调节以下哪一项A:t1/2和kB:Css和VC:X0和D:V和ClE:
下列可以用于抵押的房地产有()。A.土地所有权B.建筑物和其他土地附着物C.已依法公告列入拆迁范围的房地产D.建设用地使用权E.所有权暂时还不明确的房地
从事生产、经营的纳税人,申请办理税务登记的税务机关是( )。A.单位注册所在地B.生产、经营地或者纳税义务发生地C.单位注册所在地或生产、经营地D.单位注