共用题干患儿，男，5岁，体重18kg，以“咳嗽、憋喘2天”之主诉人院，临床诊

shuhaiku2019-12-17 38

问题共用题干患儿，男，5岁，体重18kg，以“咳嗽、憋喘2天”之主诉人院，临床诊断为“急性支气管炎，支气管哮喘”。人院查体：T36.6℃,BP110/65mmHg,P100bpm,R26bpm，鼻通气良好，各鼻窦区无压痛。咽充血，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。血常规：白细胞计数10.97*10<sup>9</sup>/L，中性粒细胞百分比78.9%，嗜酸性粒细胞百分比7.7%。既往有青霉素过敏史。医嘱：

选项患者使用的哪种药物缓解哮喘急性发作效果最佳A:阿奇霉素B:甲泼尼龙C:丙酸氟替卡松D:孟鲁司特E:沙丁胺醇

答案E

解析本组题考查支气管哮喘患者的治疗用药。长期使用糖皮质激素可出现声音嘶哑、口腔念珠菌感染、咽部不适、骨密度降低、血糖升高等。阿奇霉素属于大环内酯类抗菌药物，本身不具备扩张支气管作用。氟替卡松属于吸入激素，不激动β受体。故答案选DEBEDB。

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