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患者,男,70岁。吞咽困难3个月。食管钡透:中段有约3cm的不规则食管充盈缺损,取活体组织病检为鳞癌。心电图示:ST段下降,T波倒置。肺功能检查示:严重障...
患者,男,70岁。吞咽困难3个月。食管钡透:中段有约3cm的不规则食管充盈缺损,取活体组织病检为鳞癌。心电图示:ST段下降,T波倒置。肺功能检查示:严重障...
admin
2020-12-24
35
问题
患者,男,70岁。吞咽困难3个月。食管钡透:中段有约3cm的不规则食管充盈缺损,取活体组织病检为鳞癌。心电图示:ST段下降,T波倒置。肺功能检查示:严重障碍。其治疗方法为
选项
A. 药物疗法
B. 根治性手术切除
C. 姑息性手术
D. 放射治疗
E. 胃造瘘术
答案
D
解析
手术禁忌证:①全身情况差,已呈恶病质。或有严重心、肺或肝、肾功能不全者。②病变侵犯范围大,已有明显外侵及穿孔征象,例如已出现声音嘶哑或已有食管气管瘘者。③已有远处转移者。单纯放射疗法,多用于颈段、胸上段食管癌,因手术难度大,手术并发症多,疗效常不满意;也可用于有手术禁忌证而病变不长,患者尚可耐受放疗者。
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