男性，35岁，间歇性右下腹痛、腹泻，偶解脓血便5年，多次大便培养阴性，反复抗生素治疗无效，外院钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体：腹平软，右下腹轻压痛，...最有

admin2020-12-24 40

问题男性，35岁，间歇性右下腹痛、腹泻，偶解脓血便5年，多次大便培养阴性，反复抗生素治疗无效，外院钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体：腹平软，右下腹轻压痛，未扪及包块。

选项最有助于诊断的检查是
A.内镜检查
B.全程X线钡剂检查
C.大便PCR-TB-DNA测定
D.血癌胚抗原测定
E.复查大便培养

答案A

解析1.根据病史和查体，考虑为克罗恩病，结肠镜检查发现肠壁黏膜高度水肿呈鹅卵石状，病变呈节段性分部，活检发现非干酪坏死性肉芽肿可确诊。 2.SASP是克罗恩病患者的首选药物。

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