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女,25岁，发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天,查 体：双下肢和腹部皮肤有多处疲斑,双侧颈部、腋窝和 腹股沟可触及淋巴结肿大,活动无压痛，最大者为2 * 2.5...

admin2020-12-24  21
问题 女,25岁，发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天,查 体：双下肢和腹部皮肤有多处疲斑,双侧颈部、腋窝和 腹股沟可触及淋巴结肿大,活动无压痛，最大者为2 * 2.5厘米，胸骨压痛（+),腹软,肝肋下1.5厘米,脾肋 下2厘米,化验:Hb78g/l,WBC18 *109/L,分类可见原 始和幼稚细胞，PLT25 * 109/L,网织红细胞0.002.
该患者最可能的诊断是
选项 A.急性淋巴细胞白血病
B.非霍奇金淋巴痼
C.急性粒细胞白血病
D.霍奇金淋巴痏
E.系统性红斑狼疾
答案A
解析急性粒细胞白血病临床表现与急性淋巴细 胞ft血病相似。但淋巴结、肝、脾肿大不如后者显著显著。
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