女,25岁，发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天,查体：双下肢和腹部皮肤有多处疲斑,双侧颈部、腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大,活动无压痛，最大者为2 * 2.5...

admin2020-12-24 32

问题女,25岁，发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天,查体：双下肢和腹部皮肤有多处疲斑,双侧颈部、腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大,活动无压痛，最大者为2 * 2.5厘米，胸骨压痛（+),腹软,肝肋下1.5厘米,脾肋下2厘米,化验:Hb78g/l,WBC18 *109/L,分类可见原始和幼稚细胞，PLT25 * 109/L,网织红细胞0.002.
该患者最可能的诊断是

选项 A.急性淋巴细胞白血病
B.非霍奇金淋巴痼
C.急性粒细胞白血病
D.霍奇金淋巴痏
E.系统性红斑狼疾

答案A

解析急性粒细胞白血病临床表现与急性淋巴细胞ft血病相似。但淋巴结、肝、脾肿大不如后者显著显著。

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