患儿，3岁。自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，发绀不明显，胸骨左缘2肋间闻及

Freeti2020-05-20 71

问题患儿，3岁。自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，发绀不明显，胸骨左缘2肋间闻及3/6级粗糙连续性机器样杂音，第4肋间闻及4/6级全收缩期杂音，可扪及震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，P<sub>2</sub>亢进，可闻及股动脉枪击音，血压90/40mmHg，胸片左房、左室、右室增大，肺动脉段膨隆。应诊断

选项 A:房间隔缺损B:动脉导管未闭C:室间隔缺损D:室间隔缺损合并动脉导管未闭E:法洛四联症

答案D

解析

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