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  3. 1、女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细

1、女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细

免费考试题库2020-05-20  14
问题 1、女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900x106/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。
选项 (1)最可能的诊断A、流行性乙型脑炎 B、化脓性脑膜炎 C、金黄色葡萄球菌脑膜炎 D、结核性脑膜炎 E、隐球菌脑膜炎 F、脑脓肿
答案B
解析患儿是呕吐、意识模糊、前囟隆起，中枢神经系统异常，脑脊液白细胞升高，糖降低，蛋白增高，这是化脑的典型表现。结合性脑膜炎小儿会性格改变。脑脓肿全身症状多数病人有近期感染或慢性中耳炎急性发作史，伴发脑膜炎者可有畏寒，发热、头痛、呕吐，意识障碍（嗜睡，谵妄或昏迷）、脑膜刺激征等。周围血象呈现白细胞增多，中性粒细胞比例增高，血沉加快等。
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