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肾病综合征最根本的病理生理改变是A:水肿 B:高血压 C:血尿 D:大量蛋白尿 E:高胆固醇血症
肾病综合征最根本的病理生理改变是A:水肿 B:高血压 C:血尿 D:大量蛋白尿 E:高胆固醇血症
admin
2020-12-24
52
问题
肾病综合征最根本的病理生理改变是
选项
A:水肿
B:高血压
C:血尿
D:大量蛋白尿
E:高胆固醇血症
答案
D
解析
蛋白尿是肾病最根本的变化。一方面由于肾小球滤过屏障解剖结构改变,使血浆中分子量较大的蛋白滤出(非选择性蛋白尿);另一方面由于滤过膜表面阴电荷减少,使带阴电荷的蛋白(如白蛋白)大量由尿中丢失。其他还有免疫球蛋白、各种凝血因子、维生素D、结合蛋白亦从尿中丢失。持续大量蛋白尿能促进肾小球系膜硬化和间质病变,可导致肾功能不全。
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