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  3. 男性，23岁，腹部外伤后2小时，上腹痛，恶心，未吐。查体：面色苍白，心率104次/分，血压90/70mmHg。上腹；压痛，肌紧张，以右上腹显著，肠鸣音弱。...

男性，23岁，腹部外伤后2小时，上腹痛，恶心，未吐。查体：面色苍白，心率104次/分，血压90/70mmHg。上腹；压痛，肌紧张，以右上腹显著，肠鸣音弱。...

admin2020-12-24  33
问题 男性，23岁，腹部外伤后2小时，上腹痛，恶心，未吐。查体：面色苍白，心率104次/分，血压90/70mmHg。上腹；压痛，肌紧张，以右上腹显著，肠鸣音弱。移动性浊音(+)，血红蛋白110g/L，白细胞12*109/L。中性粒细胞80％，比较简便有效的诊断措施是
选项 A:X线腹部平片
B:血淀粉酶
C:腹部B超
D:选择性腹腔动脉造影
E:诊断性腹腔穿刺
答案E
解析本题考查腹部外伤的辅助检查。该病人有腹部外伤，目前血压尚平稳，但腹膜刺激征明显，白细胞高提示有感染，可能存在胃损伤，因此目前可以采取的简便有效的诊断措施是诊断性腹腔穿刺。
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