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  3. 患者男性，52岁，头昏半个月就诊。心电图如图3-14-12所示，应诊断为

患者男性，52岁，头昏半个月就诊。心电图如图3-14-12所示，应诊断为

免费考试题库2020-05-20  39
问题 患者男性，52岁，头昏半个月就诊。心电图如图3-14-12所示，应诊断为A．窦性心律，几乎完全性房室传导阻滞，室性期前收缩B．窦性心律，二度Ⅰ型房室传导阻滞，交界性逸搏，室性期前收缩C．非阵发性房性心动过速，干扰性房室分离，室性期前收缩D．窦性心律，高度房室传导阻滞，交界性逸搏，室性期前收缩E．窦性心律，间歇性三度房室传导阻滞，室性期前收缩
选项
答案B
解析仔细测量P波节律，发现窦性P波规则出现，频率55次／分。从第4个P波开始呈现PR间期逐渐延长至脱落1个QRS波群，其后伴交界性逸搏。从第4个P波开始向前测量，发现第2个QRS波群亦为交界性逸搏，其后紧接1个室性期前收缩。该图应诊断为：窦性心律，二度Ⅰ型房室传导阻滞，交界性逸搏，室性期前收缩。二度Ⅰ型房室传导阻滞伴逸搏及逸搏心律时，可与窦性搏动形成干扰现象，易误认为高度或三度房室传导阻滞，应注意结合前后心电图表现予以鉴别。
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