共用题干患者，女，43岁。右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm*5.5cm大小肿块，触痛明显。如果急诊

admin2020-12-24 59

问题共用题干
患者，女，43岁。右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm*5.5cm大小肿块，触痛明显。

选项如果急诊手术，最合适手术方式是
A:脓肿引流
B:切除肿块
C:常规切除阑尾
D:右半结肠切除
E:一期肠吻合

答案A

解析该患者右下腹持续性疼痛，有触痛包块，应考虑阑尾周围脓肿形成；阑尾周围脓肿病情稳定，宜用抗生素治疗同时联合中药促进脓肿吸收，如果脓肿扩大，无局限趋势，宜切开引流，以引流为主。

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