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  3. 患者女，28岁。因高热、腰痛、尿频、尿急来院诊治，诊断为急性肾盂肾炎。

患者女，28岁。因高热、腰痛、尿频、尿急来院诊治，诊断为急性肾盂肾炎。

昕玥2019-12-17  67
问题 患者女，28岁。因高热、腰痛、尿频、尿急来院诊治，诊断为急性肾盂肾炎。
选项 其尿常规检查结果对诊断最有意义的是A.蛋白尿B.血尿C.混浊尿D.白细胞管型尿E.乳糜尿
答案D
解析1.肾盂肾炎属于泌尿系感染，尿液检查有白细胞、红细胞、蛋白、管型和细菌，尿白细胞管型增多明显，最具诊断意义。故选D。解题关键：肾盂肾炎注意脓尿，即白细胞尿。2.泌尿系感染尿常规采集尿标本时应收集新鲜尿液，最好取晨尿，分段收集尿液，一般采用中段尿。取标本前应少饮水，以免尿液浓度低，亦不能清洗后、治疗后再取尿标本培养，这样易导致假阴性结果，不利于诊断。故选C。解题关键：尿标本应采新鲜晨尿中段尿。3.临床常用清洁中段尿作细菌培养、菌落计数，尿细菌定量培养的临床意义为：菌落计数≥10[img]/upload/tiku/419/7275379_1.gif[/img]/ml 为有意义，10[img]/upload/tiku/419/7275379_1_1.gif[/img]～10[img]/upload/tiku/419/7275379_1_2.gif[/img]/ml为可疑阳性，<10[img]/upload/tiku/419/7275379_1_3.gif[/img]/ml则可能是污染。故选C。
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