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  3. 某急性白血病患者，皮肤有多处瘀斑，伴有牙龈及鼻腔出血。 护理该患者时，应避

某急性白血病患者，皮肤有多处瘀斑，伴有牙龈及鼻腔出血。 护理该患者时，应避

Freeti2019-12-17  77
问题 某急性白血病患者，皮肤有多处瘀斑，伴有牙龈及鼻腔出血。护理该患者时，应避免
选项 A、高蛋白饮食B、剥去鼻腔内的血痂C、鼻腔涂液体D、局部冷敷E、定时翻身
答案B
解析患者皮肤有多处瘀斑，伴牙龈及鼻腔出血，说明患者目前出血倾向较大，对于鼻出血患者的护理应该做到：①防止鼻黏膜干燥而出血；②避免人为诱发出血：指导患者勿用力擤鼻，以防止鼻腔内压力增大而导致毛细血管破裂出血或渗血，避免用手抠鼻痂和外力撞击鼻部；③少量出血时，用棉球或明胶海绵填塞，无效时用0.1%肾上腺素棉球或凝血酶棉球填塞，局部冷敷。被迫张口呼吸，加强口腔护理。可见本题选B。D项是针对鼻出血采取的措施，而不是应该避免的举措。
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