口服避孕药后在前半周期出现阴道不规则出血,正确的处理方法是()。 A.停药

tikufree2020-05-20  20

问题 口服避孕药后在前半周期出现阴道不规则出血,正确的处理方法是()。A.停药B.用止血药C.减少避孕药量D.加服避孕药E.加服炔雌醇

选项

答案E

解析避孕药物对月经有影响:服药时抑制了内源性激素分泌,甾体避孕药替代性对子宫内膜发生作用。一般服药后月经变规则,经期缩短,经血量减少,痛经减轻或消失。若用药后出现闭经,反映避孕药对下丘脑一垂体轴抑制过度,应停避孕药改用雌激素替代治疗或加用促排卵药物,仍无效者应进一步检查闭经原因。漏服避孕药或个别妇女未漏服均可发生不规则少量阴道出血,称为突破性出血。如发生在服药前半周期,为雌激素量少不能维持内膜完整性而致,每晚应加服炔雌醇0.005mg(1片)。在服药后半期出血,多为孕激素不足引起,每晚增服避孕药1/2~1片,加服药物均应于避孕药同时服至第22日停药。接近月经期出血或出血量多如月经时,均应立即停药,至出血第5日再开始服用下一周期的药物。
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