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男性,25岁,由交通闭塞的山区至都市打工半年,近1个月出现咳嗽、无痰,近1周体温
男性,25岁,由交通闭塞的山区至都市打工半年,近1个月出现咳嗽、无痰,近1周体温
昕玥
2019-12-17
30
问题
男性,25岁,由交通闭塞的山区至都市打工半年,近1个月出现咳嗽、无痰,近1周体温38℃左右,口服抗炎药物效果不佳,胸部X线片见右肺门团块状密度增高影。为进一步明确诊断,首选做哪项检查()A.PPD皮试B.胸部CT平扫C.纤支镜D.经皮肺活检E.痰病理检查
选项
答案
A
解析
精析与避错:该患者由闭塞农村至都市打工,在进入都市前PPD皮试很可能为阴性,首次感染结核菌后易发展成为原发性肺结核,胸部x线片显示右肺门淋巴结增大故考虑为肺门淋巴结结核可能性大。PPD皮试可以作为筛查手段,方法简便易行,经济,对患者损伤小,应作为首选检查。
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