男性,25岁,间断左耳流脓5个月, 两个月来左外耳道干燥。近1个月来出现持续性头痛,体温38℃左右。入院前两周头痛加重,伴呕吐。3小时前呼之不应,急诊入院...

admin2020-12-24  14

问题 男性,25岁,间断左耳流脓5个月, 两个月来左外耳道干燥。近1个月来出现持续性头痛,体温38℃左右。入院前两周头痛加重,伴呕吐。3小时前呼之不应,急诊入院。入院査体,中度昏迷,瞳孔左;右=4:2,对光反应消失,右侧肢体弱,以上 肢为著,右侧Hoffmann征(+).
应尽快采取的检査项目是

选项 A.腰椎穿刺术
B.血培养
C.脑电图
D.头颅X线平片
E.头颅

答案E

解析病因考虑颅内脓肿 引起,紧急处理首先是静脉输注高渗药物甘露醇降颅内压,以缓解病情争取时间,尽快作头 颅CT明确诊断,尽快手术,除去病因。
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