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  3. 33岁女性，G0P0，平时月经规则，半年前体检发现有小肌瘤。现停经8周，出现下腹隐痛，阴道少量流血5天。妇科检査子宫如孕10周，软硬不均，轻压痛，左侧附件...

33岁女性，G0P0，平时月经规则，半年前体检发现有小肌瘤。现停经8周，出现下腹隐痛，阴道少量流血5天。妇科检査子宫如孕10周，软硬不均，轻压痛，左侧附件...

admin2020-12-24  36
问题 33岁女性，G0P0，平时月经规则，半年前体检发现有小肌瘤。现停经8周，出现下腹隐痛，阴道少量流血5天。妇科检査子宫如孕10周，软硬不均，轻压痛，左侧附件区触及4?5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。尿妊娠试验阳性。
最合适的治疗方案是（）。
选项 A.立即清宫
B.抗感染治疗
C.腹腔镜手术
D.行药物流产
E.孕激素治疗
答案E
解析因考虑早孕合并子宫肌瘤，而且出现下腹隐痛，阴道少量流血，有先兆流产症状，故可以用貴体函保胎治疗。该孕妇未曾生育，尽量继续妊娠而不选择人工流产或药物流产；没有嫌染迹 象，没有抗感染治疗的指征；附件区有4?5cm囊性包块，壁薄，活动好，无麵，可能是 黄体囊肿，不必手术，1?2个月后可能自然消失。
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