患者,男,53岁。因上腹部隐痛1月余就 诊。査粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃

昕玥2019-12-17  13

问题 患者,男,53岁。因上腹部隐痛1月余就 诊。査粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm × 2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质 硬易出血,蠕动少。本病最恰当的处理方法是A.按胃溃疡治疗1月再胃镜复查B.抗溃疡加抗真菌治疗C.按胃癌进行化学治疗D.手术切除病变E.手术切除病变加化学治疗

选项

答案D

解析胃镜检査可直接观察胃黏膜病变的部位 和范围,并可获取病变组织做病理学检查,是诊断胃 癌的有效方法;胃癌化疗的适应证:早期胃癌根治术 后原则不必辅助化疗,有下列情况者应行辅助化疗: 病理类型恶性程度高;癌灶面积大于5cm2 ;多发癌灶, 年龄低于40岁,或进展期胃癌根治术后、姑息手术后、 根治术后复发者需要化疗。
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