患者男性，15岁，自幼常有鼻出血，皮肤碰伤后较易出现淤血癍，无关节肿痛病史，发育

昕玥2019-12-17 43

问题患者男性，15岁，自幼常有鼻出血，皮肤碰伤后较易出现淤血癍，无关节肿痛病史，发育正常，三天前感冒发热，口服退热片两片，两天前始算出血不止，伴有牙龈出血，体格检查：左臀部有片状淤血癍。BT：25分钟（出血时间测定器法），APTT：90 秒，PT：12 秒，INR：1. 0，TT ：20 秒，Fg ：3. 5g/L，FV-：C ：50% ；血小板190 x 109/L，此患者最可能的诊断是A 遗传性毛细血管扩张症 B 血管性血友病（vWD）C 血友病甲 D 维生素K缺乏症 E 弥散性血管内凝血

选项

答案B

解析

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