7个月患儿。发热3天,体温39℃,流涕,咳嗽。皮肤出现红色斑丘疹,后来体温升至4

天天题库2020-05-20  11

问题 7个月患儿。发热3天,体温39℃,流涕,咳嗽。皮肤出现红色斑丘疹,后来体温升至40℃。颊黏膜粗糙,可见白色斑点。

选项 (22) 、最可能的诊断是 A、风疹  B、水痘  C、麻疹  D、猩红热  E、幼儿急疹

答案C

解析婴儿,急性发热,高热,上呼吸道卡他症状,皮肤出现红色斑丘疹,尤其出现典型的麻疹粘膜斑(Koplik斑),均提示麻疹。风疹全身症状轻,出现耳后、枕部淋巴结肿大并触痛,且在发热半天到一天后即出疹。水痘出疹前一天可出现低热、不适、厌食等前驱症状。皮疹由最初的红色斑疹和丘疹变为水疱,易破溃。猩红热中毒症状重,咽颊炎,杨梅舌,环扣苍白圈,扁桃体炎,发热1-2天出疹。 幼儿急疹一般情况好,高热时可有惊厥,可有耳后、枕部淋巴结肿大,常伴腹泻,高热3-5天,热退疹出,皮疹为红色细小密集斑丘疹。
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