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  3. 共用题干 患者男性，35岁，因惊恐障碍长期口服阿米替林，175mg,1次/日。

共用题干 患者男性，35岁，因惊恐障碍长期口服阿米替林，175mg,1次/日。

tikufree2019-12-17  39
问题 共用题干患者男性，35岁，因惊恐障碍长期口服阿米替林，175mg,1次/日。因家中变故，惊恐发作加重，每周发作4～5次，前来就诊。诊断：焦虑症。医嘱：
选项 阿米替林的不良反应不包括A:抗胆碱能反应B:嗜睡、震颤C:高血压D:体位性低血压E:癫痫发作
答案C
解析本组题考查焦虑症的临床用药。阿米替林治疗初期可能出现抗胆碱能反应，如多汗、口干、视物模糊、排尿困难、便秘等；中枢神经系统不良反应可出现嗜睡，震颤、眩晕；可发生体位性低血压。偶见癫痫发作。劳拉西泮具有良好的抗焦虑作用，起效快，与帕罗西汀合用弥补帕罗西汀起效慢的不足。帕罗西汀为选择性5-HT再摄取抑制剂，所有抗精神病药物均应缓慢停药，突然停药可导致“反弹”现象。故答案选CAB。
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