男,25岁，右膝关节和左足跟肿痛4周，曾有下半夜腰痈病史4年。査体:右膝肿胀压痛，浮髌征阳性, 左侧4字征阳性，左侧骶髂关节压痛，左侧足跟肿胀压痛 ...

admin2020-12-24 35

问题男,25岁，右膝关节和左足跟肿痛4周，曾有下半夜腰痈病史4年。査体:右膝肿胀压痛，浮髌征阳性, 左侧4字征阳性，左侧骶髂关节压痛，左侧足跟肿胀压痛

对诊断最有价值的检查是
A.类风湿因子
B. HL

选项 A. - B27
C.抗CCP抗体
D.右膝关节X片
E.骶髂关节X线片

答案E

解析患者考虑为强直性脊柱炎，行X线片骶髂关节软骨下骨缘模糊，骨质糜烂，关节间隙模糊，骨密度增高及关节融合。

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