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  3. 男，38岁。脓毒性休克患者，动脉血气分析示代谢性酸中毒，Ⅰ型呼吸衰竭。下列治疗措

男，38岁。脓毒性休克患者，动脉血气分析示代谢性酸中毒，Ⅰ型呼吸衰竭。下列治疗措

Freeti2020-05-20  57
问题 男，38岁。脓毒性休克患者，动脉血气分析示代谢性酸中毒，Ⅰ型呼吸衰竭。下列治疗措施中可能造成组织缺氧加重的是（　　）。A、静脉滴注小剂量多巴胺B、静脉滴注糖皮质激素C、补充胶体液D、快速补充碳酸氢钠E、快速补充晶体液
选项
答案D
解析该患者已经出现休克症状，且已经出现代谢性酸中毒，情况紧急，应该给氧并给予强心、利尿治疗。纠正酸中毒，原则是宁酸勿碱，因碱中毒环境不利于氧从血红蛋白释出，会使组织缺氧加重，所以不应该快速补给碳酸氢钠，而应视情况而定。
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