首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
男,45岁。因肝硬化(失代偿期)入院。1天前出现明显呼吸困难,查体:体温正常,双
男,45岁。因肝硬化(失代偿期)入院。1天前出现明显呼吸困难,查体:体温正常,双
Freeti
2020-05-20
20
问题
男,45岁。因肝硬化(失代偿期)入院。1天前出现明显呼吸困难,查体:体温正常,双肺呼吸音清,血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是A、肺炎 B、肝肾综合征 C、肝肺综合征 D、支气管哮喘 E、急件左心衰
选项
答案
C
解析
肝肺综合征超纲了,大家了解一下即可。肝肺综合征(HPS)是肝病时发生的肺血管扩张和动脉氧合作用异常和低氧血症。本综合征于1956年首由RydellHoffbauer报告,1977年Kenned与Knudson提出HPS的概念。肝肺综合征主见于严重肝硬化(ChildC级)患者,往往伴有大量腹水、杵状指、门脉高压与动脉供氧不足。PaO2常<10kPa。病因病理:肝肺综合征的发生机理与氧合血红蛋白亲和力下降,前列腺素等血管扩张因子致之肺毛细血管扩张,肺内(动静脉和门-肺静脉)分流,肺泡和毛细血管氧弥散受限,通气/血流比例失调以及胸、腹水压挤等有关。主要病变为肺血管扩张、肺循环紊乱,肺内周围血管床及近肺门处大动、静脉有多处吻合支,有混合的静脉血借之进入肺静脉。临床表现:主要特征为呼吸困难与紫绀。诊断鉴别:诊断上凡慢性肝病尤其是肝硬化大量腹水患者,具有严重低氧血症(PaO2<6.7kPa=应怀疑本综合征。PaO2<10kPa是诊断HPS的必备条件;直立性脱氧是一项诊断HPS的敏感、特异指标。治疗:在治疗上应首先治疗低氧血症,需给氧,可鼻异管给氧,2~3L/min.糖皮质激素,生长抑素、前列腺素抑制剂的应用、疗效等均有待进一步研究确定。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/VjDMKKKQ
相关试题推荐
患者小便不畅,咽干咳嗽,烦渴欲饮,呼吸急促,舌红,苔薄黄,脉数。治疗方剂宜首选
某地踺康人血清氯总体均数μ0=102mmol/L,抽查25名呼吸性碱中毒病人血清
化学性污染物进入人体的主要途径是 A、呼吸道、消化道、皮肤 B、鼻腔、口腔、
经呼吸道方式染毒的主要优点是 A、受试化合物保持浓度不变 B、保证染毒柜内氧
有一名4岁的儿童因臂骨折入院治疗,并当天进行手术。手术后的第3天发生麻疹。这种情
患者由情志异常、精神刺激而发作,突然昏倒,不知人事,或四肢厥冷,呼吸气粗,口噤握
随机抽取了10名肺气肿患者,测量他们在接受某一项治疗前后的呼吸量,资料如下:
患者呼吸浅短难续,咳声低怯,胸满短气,倚息不能平卧,咳嗽,痰白如沫,咳吐不利,心
患者肺胀病史20年,呼吸浅促难续,声低气怯,倚息不能平卧,胸闷如窒,心慌,咳痰不
患者小便不畅,咽干咳嗽,烦渴欲饮,呼吸急促,舌红,苔薄黄,脉数。治疗方剂宜首选
随机试题
(4-5题共用题干) 男性,25岁,双上肢烫伤,急诊入院。
对桥本甲状腺炎有诊断意义的自身抗体是() A.抗甲状腺球蛋白和微粒体抗体 B
A.三焦 B.肺 C.肾 D.脾 E.肝
下列选项中,可以在企业所得税税前扣除的是()。
某采用装运港船上交货价的进口设备,货价为1000万元人民币,国外运费为90万元人
证券公司介绍其控股股东、实际控制人等开户的,证券公司应当将其期货账户信息报()
2010年温哥华冬季奥运会上,我国获得三枚金牌的运动员是( )。A.王蒙B.周洋C.申雪、赵宏博D.李妮娜
培养与激发学生学习动机的方法有哪些?
下列干粉灭火系统中,()适用于较小的封闭空间、火灾燃烧表面不宜确定且不会复燃的场合。A.全淹没式干粉灭火系统B.局部应用式干粉灭火系统C.设计型干粉灭
土地抵押权、地役权由()登记,核发土地他项权利证明书。A.当地县级以上人民政府建设(房地产)主管部门B.当地县级以上人民政府国土资源行政主管部门C.当地县级