患儿，女，3岁，生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，易疲乏，经常咳嗽，因肺炎入院治疗。查体：生长发育落后，心前区隆起，心界向左下扩大，心率160次/分，...

admin2020-12-24 49

问题患儿，女，3岁，生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，易疲乏，经常咳嗽，因肺炎入院治疗。查体：生长发育落后，心前区隆起，心界向左下扩大，心率160次/分，胸骨左缘第3、4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，P2亢进，诊断为室间隔缺损。该患儿面临的主要护理问题是（）。

选项 A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.潜在的并发症：心力衰竭
D.活动无耐力
E.营养失调

答案C

解析该患儿患有室间隔缺损并发肺炎，目前心率增快达到160次/分，右心室肥大，因此发生心力衰竭的可能性很大。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/Vke8KKKQ

相关试题推荐

患者，男性，74岁，患高血压性心脏病8年，近1年来患者明显感觉体力下降，轻微日常活动即感心悸、呼吸困难，休息较长时间后症状方可缓解。护士判断此患者目前的心...
妊娠合并心脏病孕妇，心功能Ⅲ级，行剖宫产术。术后安全返回病房，子宫收缩好，血压正常，护士对该产妇的护理措施中正确的是A.清淡饮食，防止便秘B.尽早协助哺乳，促
患者，男性，26岁，因重度甲状腺功能亢进入院，准备择期手术治疗，术前准备期间，病人因害怕手术而焦虑不安，该病人目前主要的护理问题是A.不舒适B.焦虑C.自我
患者，女性，77岁。诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态，下列护理措施错误的是A.给予舒适体位B.使用床档防止坠床C.口腔护理预防口腔感染D.长期留置
患者，男性，67岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。给患者的护理措施中，下列正确的是A.鼓励病人大量进食B.尽量避免搬运C.增
患儿女，9岁，确诊水痘，现处于出疹期，自述皮疹瘙痒难忍。护士给予患儿的护理措施正确的是A.指导其可隔衣服挠抓皮疹患处B.皮疹完全消退前不可洗澡，以防继发感染
患者，女性，36岁，既往体健，1小时前在提前重物后突然剧烈头痛，伴喷状呕吐，呼吸减慢，心率减慢，血压升高，这种现象是A.急性颅脑感染B.脑神经受刺激C.牵涉
患儿男，5个月，被医生诊断为维生素D缺乏性佝偻病初期，此患儿主要症状是A.颅骨软化B.肋骨串珠C.肌肉松弛D.佝偻病手镯E.神经精神症状
患儿，16个月，因发热、咳嗽、食欲降低、呕吐3d后出现惊厥入院。体捡：体温39.7℃，咽部充血明显，前囟平坦。分诊护士考虑该患儿惊厥的原因首先可能是A.急性脑炎
社区获得性肺炎最常见的病原菌是A.立克次体B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.衣原体E.肺炎链球菌

随机试题

商业银行不得以排挤竞争对手为目的，进行低价倾销、恶性竞争或其他不正当竞争，体现了
从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性：
男性，80岁。右腹股沟斜疝6小时来诊，既往有可复性腹股沟肿物史30年。检查：右侧
风险责任分配的一般原则不包括()。
()是按照岗位的工作性质和特点所进行的横向分类。
在某地进行男性吸烟与膀胱癌关系的研究，资料如下：吸烟组膀胱癌发病率为48.0/10万，不吸烟组膀胱癌发病率为25.4/10万。根据该资料，男性吸烟与否与膀...
改善民生，建立健全基本公共服务体系的内容不包括()A:提升基本公共服务水平B:实施就业优先战略C:合理调整收入分配关系D:大力促进教育公平
进入21世纪后，商业银行采取了以竞争为导向的“4R”营销组合策略，即()。A:产品B:关联C:反应D:关系E:回报
某家电企业联盟，以甲乙丙三家企业为核心层，以这三家企业的供应商为外围层，成员企业间的协调和冲突仲裁由核心层企业组成的协调委员会负责，这种企业联盟模式属于（）A.
（2013年）某企业拟进行一项风险投资，有甲、乙两个方案可供选择。已知甲方案投资报酬率的期望值为14.86%，标准离差为4.38%；乙方案投资报酬率的期望...

患儿，女，3岁，生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，易疲乏，经常咳嗽，因肺炎入院治疗。查体：生长发育落后，心前区隆起，心界向左下扩大，心率160次/分，...

患者，男性，74岁，患高血压性心脏病8年，近1年来患者明显感觉体力下降，轻微日常活动即感心悸、呼吸困难，休息较长时间后症状方可缓解。护士判断此患者目前的心...

妊娠合并心脏病孕妇，心功能Ⅲ级，行剖宫产术。术后安全返回病房，子宫收缩好，血压正常，护士对该产妇的护理措施中正确的是A.清淡饮食，防止便秘B.尽早协助哺乳，促

患者，男性，26岁，因重度甲状腺功能亢进入院，准备择期手术治疗，术前准备期间，病人因害怕手术而焦虑不安，该病人目前主要的护理问题是A.不舒适B.焦虑C.自我

患者，女性，77岁。诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态，下列护理措施错误的是A.给予舒适体位B.使用床档防止坠床C.口腔护理预防口腔感染D.长期留置

患者，男性，67岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。给患者的护理措施中，下列正确的是A.鼓励病人大量进食B.尽量避免搬运C.增

患儿女，9岁，确诊水痘，现处于出疹期，自述皮疹瘙痒难忍。护士给予患儿的护理措施正确的是A.指导其可隔衣服挠抓皮疹患处B.皮疹完全消退前不可洗澡，以防继发感染

患者，女性，36岁，既往体健，1小时前在提前重物后突然剧烈头痛，伴喷状呕吐，呼吸减慢，心率减慢，血压升高，这种现象是A.急性颅脑感染B.脑神经受刺激C.牵涉

患儿男，5个月，被医生诊断为维生素D缺乏性佝偻病初期，此患儿主要症状是A.颅骨软化B.肋骨串珠C.肌肉松弛D.佝偻病手镯E.神经精神症状

患儿，16个月，因发热、咳嗽、食欲降低、呕吐3d后出现惊厥入院。体捡：体温39.7℃，咽部充血明显，前囟平坦。分诊护士考虑该患儿惊厥的原因首先可能是A.急性脑炎

社区获得性肺炎最常见的病原菌是A.立克次体B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.衣原体E.肺炎链球菌

商业银行不得以排挤竞争对手为目的，进行低价倾销、恶性竞争或其他不正当竞争，体现了

从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性：

男性，80岁。右腹股沟斜疝6小时来诊，既往有可复性腹股沟肿物史30年。检查：右侧

风险责任分配的一般原则不包括()。

()是按照岗位的工作性质和特点所进行的横向分类。

在某地进行男性吸烟与膀胱癌关系的研究，资料如下：吸烟组膀胱癌发病率为48.0/10万，不吸烟组膀胱癌发病率为25.4/10万。根据该资料，男性吸烟与否与膀...

改善民生，建立健全基本公共服务体系的内容不包括()A:提升基本公共服务水平B:实施就业优先战略C:合理调整收入分配关系D:大力促进教育公平

进入21世纪后，商业银行采取了以竞争为导向的“4R”营销组合策略，即()。A:产品B:关联C:反应D:关系E:回报

某家电企业联盟，以甲乙丙三家企业为核心层，以这三家企业的供应商为外围层，成员企业间的协调和冲突仲裁由核心层企业组成的协调委员会负责，这种企业联盟模式属于（）A.

（2013年）某企业拟进行一项风险投资，有甲、乙两个方案可供选择。已知甲方案投资报酬率的期望值为14.86%，标准离差为4.38%；乙方案投资报酬率的期望...