共用题干 患者,女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。针对上述患者

admin2020-12-24  17

问题 共用题干
患者,女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。

选项 针对上述患者发生的情况,护士应该首先采取的处理是()
A:密切观察体温,局部涂抹止痒药膏
B:减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等
C:停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检
D:停止输注浓缩红细胞并重新采集血标进行交叉配血
E:停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血

答案B

解析输血引起的过敏反应轻重不一,轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹,可在局部或全身出现,也可出现血管神经性水肿,表现为眼睑、口唇水肿;严重者可因喉头水肿、支气管痉挛而导致呼吸困难,两肺可闻及哮鸣音,甚至发生过敏性休克。
根据过敏反应的程度给予对症处理。轻度过敏反应,减慢输血速度,给予抗过敏药物。中、重度过敏反应,应立即停止输血,通知医生,根据医嘱皮下注射肾上腺素或静脉滴注抗过敏药物。
输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水,以防发生不良反应。
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