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  3. 患者，女，36岁，已婚。半年来每逢经后两乳作胀，腰膝酸软，两目干涩，咽干口燥，五

患者，女，36岁，已婚。半年来每逢经后两乳作胀，腰膝酸软，两目干涩，咽干口燥，五

昕玥2019-12-17  40
问题 患者，女，36岁，已婚。半年来每逢经后两乳作胀，腰膝酸软，两目干涩，咽干口燥，五心烦热，舌红少苔，脉细数。治疗应首选
选项 A、调肝汤B、逍遥散C、一贯煎D、丹栀逍遥散E、柴胡疏肝散
答案C
解析[考点评析] 1．孕激素不足，雌激素相对过多。 2．精神疗法：讲解这是一种生理现象，消除患者的各种顾虑。氟西汀：抗抑郁药，每日20～40mg口服，黄体期用药。利尿剂：螺内酯20mg，口服，每日3次，黄体期用药。溴隐亭：月经后半期每日口服2.5mg。维生素B6：每日口服100mg。3．肝郁气滞：治以疏肝理气，活血通络；柴胡疏肝散；肝肾阴虚：治宜滋肾平肝；杞菊地黄丸或一贯煎；脾肾阳虚：治宜健脾温肾利水；苓桂术甘汤。
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