患者，男，50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管黏膜下静脉曲张，三个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性。患者的正确诊断是A:慢性肝炎 B:慢性肝炎伴肝硬化

admin2020-12-24 31

问题患者，男，50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管黏膜下静脉曲张，三个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性。患者的正确诊断是

选项 A:慢性肝炎
B:慢性肝炎伴肝硬化
C:慢性肝炎伴胆管上皮癌
D:慢性肝炎伴食管静脉曲张
E:肝硬化伴肝细胞性肝癌

答案E

解析食管黏膜下静脉曲张是肝硬化失代偿期的表现。患者可能为乙肝病毒肝炎后肝硬化。并发症肝细胞癌，甲胎蛋白的阳性率为70%～90%。

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