2. 医药卫生
  3. 患者，女，51岁，体检时发现血压160／105mmHg，糖耐量试验餐后2小时血糖为9．56mmol／L(正常参考范围A.依折麦布 B.普罗布考 C.非诺贝特 D

患者，女，51岁，体检时发现血压160／105mmHg，糖耐量试验餐后2小时血糖为9．56mmol／L(正常参考范围A.依折麦布 B.普罗布考 C.非诺贝特 D

admin2020-12-24  51
问题 患者，女，51岁，体检时发现血压160／105mmHg，糖耐量试验餐后2小时血糖为9．56mmol／L(正常参考范围<7．8mmol／L)，甘油三酯1．52mmol／L(正常参考范围0．56～1．70mmol／L)，总胆固醇6．26mmol／L(正常参考范围<5．2mmol／L)，低密度脂蛋白胆固醇4185mmol／L(正常参考范围2．1～3．1mmol／L)，高密度脂蛋白胆固醇1．20mmol／L(正常参考范围1．2～1．65mmol／L)，血肌酐50μmol／L(正常参考范围45～84μmol／L)，尿蛋白(++)。临床诊断为高血压病、高脂血症、糖耐量异常。
该患者首选的调节血脂药是
选项 A.依折麦布
B.普罗布考
C.非诺贝特
D.阿托伐他汀
E.多烯酸乙酯
答案D
解析高胆固醇血症首选他汀类，如单用他汀类不能使血脂达到治疗目标值，可加用依折麦布或胆酸螯合剂，强化降脂作用，但联合用药的临床证据仍然较少。故选D。
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