女性,30岁,半个月来低热,乏力、腹胀。查体:体温37.7℃,腹稍膨隆,软,无压

Freeti2019-12-17  15

问题 女性,30岁,半个月来低热,乏力、腹胀。查体:体温37.7℃,腹稍膨隆,软,无压痛,移动性浊音阳性。腹部B超:中等量腹水、脾稍大、肝回声稍增强。血WBC正常,血沉80mm/h

选项 以下哪种疾病可能性大A.肝硬化腹水B.恶性腹水C.结核性腹膜炎D.急性腹膜炎E.多发性浆膜炎

答案C

解析1.患者有结核的一般中毒症状,并出现腹水及消化道症状,结核性腹膜炎的可能性最大。3.糖皮质激素仅用于结核毒性严重者。4.如果腹腔积液葡萄糖<3.4mmol/L、pH<7.35,提示细菌感染;腹腔积液腺苷脱氨酶活性增高,可能是结核性腹膜炎。
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