患儿，男，3岁，疲乏无力伴心前区不适2天，患儿一周前曾有上呼吸道感染病史。体检发

昕玥2019-12-17 1

问题患儿，男，3岁，疲乏无力伴心前区不适2天，患儿一周前曾有上呼吸道感染病史。体检发现心脏扩大，心动过速，早搏，第一心音低钝。心肌酶测定：血清肌酸激酶及其同工酶、心肌肌钙蛋白升高。心电图示心动过速，室性早搏，多导联T波低平。该患儿可能的诊断是

选项 A:心律失常B:扩张型心肌病C:风湿性心脏病D:病毒性心肌炎E:急性心包炎

答案D

解析根据题干中的临床表现和实验室的结果可诊断为病毒性心肌炎。患儿在急性期应卧床休息可减轻心脏负荷。一般休息至热退后3～44周。

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