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  3. 共用题干 患者男性，19岁。气喘半日，每年春秋季有类似发作。体温36.5℃，端

共用题干 患者男性，19岁。气喘半日，每年春秋季有类似发作。体温36.5℃，端

Freeti2019-12-17  35
问题 共用题干患者男性，19岁。气喘半日，每年春秋季有类似发作。体温36.5℃，端坐呼吸，两肺广泛哮鸣音，WBC8.6*10<sup>9</sup>/L,N0.71,L0.21,E0.08。
选项 最可能的诊断是A:喘息型慢性支气管炎B:支气管哮喘C:支原体肺炎D:急性支气管炎E:急性左心衰
答案B
解析考点：支气管哮喘。[解析]患者临床症状为典型的支气管哮喘表现，外周血嗜酸性细胞增多。 考点：支气管哮喘与IL-4。[解析]支气管哮喘患者往往存在体液免疫增强，IL-4是能够增强Th2细胞反应，促进IgE类别转换的一类细胞因子。 考点：支气管哮喘与IgE。[解析]哮喘患者大多数存在外周血IgE浓度升高。 考点：支气管哮喘发作的效应细胞。[解析]Ⅰ型超敏反应的效应细胞主要是肥大细胞，肥大细胞释放各种生物活性介质，作用于效应器官，引起效应器官病理变化。
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