2. 职称考试
  3. —般资料：求助者，女性，17岁，高中二年级学生。 案例介绍：求助者上中学后不知什么原因出现了挤眼睛的习惯，受到父母亲的训斥。自 己也认为一个女孩子挤眉弄...

—般资料：求助者，女性，17岁，高中二年级学生。 案例介绍：求助者上中学后不知什么原因出现了挤眼睛的习惯，受到父母亲的训斥。自 己也认为一个女孩子挤眉弄...

admin2020-12-24  35
问题 —般资料：求助者，女性，17岁，高中二年级学生。
案例介绍：求助者上中学后不知什么原因出现了挤眼睛的习惯，受到父母亲的训斥。自 己也认为一个女孩子挤眉弄眼很不好，但做了很多努力，没有明显效果，主动前来寻求帮 助。
下面是咨询师与该求助者的一段对话：
咨询师：你的问题已经讲清楚了，在这方面我有很多成功的案例。我有个远房外甥女以 前因为紧张也有这个习惯，但我帮助她解决了，现在她都结婚了，再也没有出现过类似的行 为，你需要我怎样帮助你呢？
求助者：我也想让您帮助我改掉这个毛病。
咨询师：作为一个女孩子，有挤眼睛的习惯，想改掉但没有成功，你因此而苦恼。作为 咨询师我能理解你内心的苦恼，我愿意帮助你。现在咱们先讨论咨询目标吧！ 求助者：咱们讨论？可我不懂心理学啊，再说目前就是改掉挤眼睛的坏习惯。 咨询师：心理咨询要按照咨询目标去帮助你解决心理问题，而咨询目标需要咱们两个人 共同讨论。
求助者：我明白了，我就想改掉挤眼睛的毛病，今后再也不被它困扰了。
咨询师：挤眼睛是一种行为，而行为是可以改变的，你现在每天挤眼睛大约有多少次呢？
求助者：（沉默）老师说其实我上课不怎么挤眼睛，空下来的时候经常出现，我想一天 总有几百次吧，大约两三百次吧。
咨询师：通过咨询你想改变成什么样呢？
求助者：最好一次都不挤。
咨询师：根据你目前的情况看，一次都不挤是不是目标有些高了？ 求助者：可能吧，可我作为一个女孩子，真不能有挤眼睛的坏习惯。 咨询师：好吧，咱们就把不挤眼睛作为第一个目标，每天一次都不挤。改变挤眼睛的行 为有两种方法，一种是阳性强化法，一种厌恶疗法，你准备用哪种疗法？ 求助者：两种方法？可我不懂啊！您就替我选吧。
咨询师：好吧，我给你使用厌恶疗法改变你挤眼睛的行为，行为主义认为，人的行为都 是被行为结果强化的，厌恶疗法就是我把你挤眼睛的行为和厌恶刺激结合，产生生理、心理 上痛苦的感觉，多次结合后你产生条件反射，当你以后挤眼睛时，就会产生恐惧，就不敢再 挤眼睛了，行为因此而改变了。具体的步骤是：第一步，明确目标行为，就是挤眼睛；第二 步，构建焦虑等级，看看你恐惧的程度；第三步，选择厌恶刺激；第四步，把挤眼睛的行为 和厌恶刺激结合起来。
求助者：我似乎明白了，那您选用的厌恶刺激可别伤到我啊！ 咨询师：你放心，我给你噪声刺激再加注射催吐剂，强度尽量小一些。 求助者：那好吧，大约需要做多少次啊？这种方法会不会没效啊？ 咨询师：这种方法肯定有效。
求助者：我知道了，万一没有结果，还有其他方法吗？ 咨询师：还有其他方法，如阳性强化法、认知行为疗法等。
通过对话可以判断咨询师在选择咨询方法上体现出了（ ）。
(A)擅长使用厌恶疗法 （B)具有咨询经验
(C)不熟悉阳性强化法 （D)没有进行协商
选项
答案D
解析“改变挤眼睛的行为有两种方法，一种是阳性强化法，一种厌恶疗法，你准 备用哪种疗法?”咨询师的提问是半封闭式的提问，本质上还是封闭式提问，没有做到充分 和来访者进行协商。
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