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女,42岁,劳累时心悸、气短2年,腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动,心室率110
女,42岁,劳累时心悸、气短2年,腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动,心室率110
昕玥
2020-05-20
21
问题
女,42岁,劳累时心悸、气短2年,腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动,心室率110次/分,胸部X线示心影常明显增大,心胸比值60%,肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是A、心电向量图 B、超声心动图 C、心导管检查 D、心电图运动负荷试验 E、心脏放射性核素检查
选项
答案
B
解析
根据临床症状、体征与辅助检查可以初步考虑患者患有扩张型心肌病。超声心动图早期即可有心腔轻度扩大,后期心室均扩大,室壁运动普遍减弱,提示心肌收缩力下降,故选B。心导管检查早期近乎正常。心脏放射性核素检查可见左室射血分数降低。心电图运动负荷试验用于辅助诊断心绞痛。
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