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患者男,22岁,农民,疲乏无力、面色苍白近1年,近来出现上腹痛,消瘦。查体:贫血
患者男,22岁,农民,疲乏无力、面色苍白近1年,近来出现上腹痛,消瘦。查体:贫血
Freeti
2019-12-17
26
问题
患者男,22岁,农民,疲乏无力、面色苍白近1年,近来出现上腹痛,消瘦。查体:贫血貌,上腹部压痛。血象:红细胞2.0×109/L,血红蛋白 70 g/L,白细胞 7.6×109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,血清铁蛋白10μg/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血。根据题干所提供的线索,该患者可能的病因为
选项
A、吸收障碍 B、营养不良 C、消化性溃疡 D、胃肠道肿瘤 E、肠道钩虫病
答案
D
解析
长期慢性铁丢失而得不到纠正是造成IDA常见病因,如慢性胃肠道失血(包括痔疮、胃、十二指肠溃疡、胃肠道肿瘤、寄生虫感染)、月经过多、咳血、肺泡出血及其他疾病等。根据题干描述患者症状,体征,初步怀疑为胃肠道肿瘤。
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