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医药卫生
患者,女性,33岁,间歇性发热、纳差,体温37.6~39.2℃,伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,...
患者,女性,33岁,间歇性发热、纳差,体温37.6~39.2℃,伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,...
admin
2020-12-24
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问题
患者,女性,33岁,间歇性发热、纳差,体温37.6~39.2℃,伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7×109/L,ALT 60U/L,红细胞沉降率45mm/h,LE细胞(一),抗Sm抗体(+)。
2.如对上述患者做进一步实验室检查,可出现以下结果,哪项除外( )。
选项
A.血小板减少
B.抗核抗体阳性
C.抗双链DNA抗体阳性
D.丙种球蛋白下降
E.补体C3下降
答案
D
解析
本题考查系统性红斑狼疮的实验室检查。狼疮患者的血常规检查可见贫血或白细胞或淋巴细胞或血小板减少。自身抗体检查可见抗核抗体ANA阳性;抗双链DNA抗体dsDNA阳性;抗Sm抗体阳性等。血清补体C3、C4下降有助于狼疮的诊断,且提示狼疮活动。
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