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男,24岁,1年来头晕、乏力、心悸,经常鼻出血、牙龈出血。查体:贫血状,皮肤有瘀
男,24岁,1年来头晕、乏力、心悸,经常鼻出血、牙龈出血。查体:贫血状,皮肤有瘀
shuhaiku
2019-12-17
34
问题
男,24岁,1年来头晕、乏力、心悸,经常鼻出血、牙龈出血。查体:贫血状,皮肤有瘀点,肝、脾不大。血象:Hb60g/L,网织红细胞0.001,WBC2.8×10
/L,PLT38×10
/L,骨髓象:增生低下,淋巴细胞比例相对升高,未见巨核细胞,最可能的诊断是
选项
A.再生障碍性贫血B.慢性失血性贫血C.急性白血病D.特发性血小板减少性紫癜E.慢性白血病
答案
A
解析
根据:①青年患者;②症状:头晕,乏力,心悸,经常鼻出血、牙龈出血;③查体:贫血状,皮肤有瘀点,肝、脾不大;④血象:血细胞三系均低,骨髓象:增生低下。考虑再生障碍性贫血。
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