男,1岁。头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐,尿有鼠尿味。诊断是

Freeti2019-12-17  1

问题 男,1岁。头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐,尿有鼠尿味。诊断是

选项 A、先天愚型B、先天性脑发育不全C、呆小病D、苯丙酮尿症E、脑性瘫痪

答案D

解析临床表现患儿出生时都正常,通常在3~6个月时初现症状,1岁时症状明显。1.神经系统以智能发育落后为主,可有表情呆滞、易激惹,可伴有惊厥,如未经治疗,大都发展为严重的智力障碍。BH4缺乏型神经系统症状出现早且重,常见肌张力减低、嗜睡或惊厥、智能落后明显。2.外观出生数月后因黑色素合成不足,毛发、皮肤和虹膜色泽变浅。3.其他尿和汗液有鼠尿臭味,由苯乙酸所致。常见呕吐和皮肤湿疹。
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