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患者女,55岁,近期出现腰腿痛,在行走数百米后,出现下肢疼痛,麻木和无力,需要蹲
患者女,55岁,近期出现腰腿痛,在行走数百米后,出现下肢疼痛,麻木和无力,需要蹲
天天题库
2019-12-17
35
问题
患者女,55岁,近期出现腰腿痛,在行走数百米后,出现下肢疼痛,麻木和无力,需要蹲下、弯腰休息数分钟后,方可继续行走,但继续行走反复出现上述症状,可初步判断患者为
选项
A、腰椎管狭窄症B、椎动脉型颈椎病C、风湿性关节炎D、脊髓损伤E、腰椎间盘突出症
答案
A
解析
腰椎管狭窄症的临床表现:(1)神经源性间歇性跛行:多数病人在行走数百米或更短的距离后,出现下肢疼痛、麻木和无力,需蹲下、弯腰或休息数分钟后,方可继续行走,但继续行走后又复现上述症状。(2)腰腿痛:可有腰背痛、腰骶部痛和(或)下肢痛。下肢痛为单侧或双侧,多在站立、过伸或行走过久时加重;前屈位、蹲位及骑自行车时疼痛减轻或消失。疼痛程度一般较腰椎间盘突出症轻,有慢性加重的趋势。(3)马尾神经受压症状:表现为双侧大小腿、足跟后侧及会阴部感觉迟钝,大、小便功能障碍。
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